Елена Кутобаева: «Не стоит бояться вакцинации»

В России продолжается массовая вакцинация от COVID-19. Обо всех тонкостях и этапах вакцинирования населения нашего района рассказала главный врач Каргопольской ЦРБ Елена Кутобаева.

— Елена Васильевна, для чего нужна эта прививка, нельзя ли обойтись без неё?

— Мнение о том, что «авось пронесёт» и я не заболею, а потому и прививаться не стоит, нередко бытует среди населения. Но ведь организм каждого человека индивидуален, и именно поэтому одни болеют легко, а другие очень тяжело переносят данную инфекцию. Вакцина помогает организму выработать антитела (гуморальный) и клеточный иммунитет, тем самым препятствует заражению коронавирусом. Производитель вакцины прогнозирует иммунитет против вируса не менее года (научные исследования ещё продолжаются). Если человек переболел COVID-19, то ему без прививки какое‑то время можно обойтись, но иммунитет будет очень нестойкий, так как неизвестно, сколько антител выработалось у него во время болезни.

— Не лучше ли вместо прививки переболеть COVID-19?

— Нет, не лучше. Наверное, у всех ещё свежи в памяти кадры телерепортажей из больниц России и зарубежных стран, где лечились люди от коронавируса.

Насколько тяжело болели многие из них — и молодые, и пациенты в возрасте! А сколько жизней унесла эта коварная болезнь! И даже лёгкая форма — это серьёзный удар по организму. У некоторых переболевших отмечается длительный период восстановления после заболевания.

Стоит учесть и потерю трудоспособности минимум на две недели. А главное — повышенную вероятность заразить членов семьи, особенно пожилых, у которых период восстановления может продолжаться не один месяц.

Конечно, решение о вакцинации каждый принимает сам или вместе с лечащим врачом, исходя из имеющихся заболеваний и текущего состояния. Если противопоказаний нет, нужно взвесить риски для здоровья: с прививкой они ниже, чем с болезнью COVID-19. К тому же есть данные, что более стойкий иммунитет формируется как раз после вакцины. И пусть даже человек, поставивший прививку от COVID-19, всё‑таки через какое‑то время заболеет, он перенесёт инфекцию гораздо легче и безопаснее.

— Какая вакцина используется в нашем районе для профилактики коронавирусной инфекции? Каковы условия хранения данной вакцины? Соблюдаются ли они в нашей ЦРБ?

— Вакцинация проводится вакциной «Гам-Ковид-Вак» (торговая марка «Спутник V»). Она состоит из двух компонентов, которые вводятся раздельно в два этапа:

сначала компонент I, через три недели — компонент II. Для хранения вакцины существуют определённые санитарно-эпидемиологические правила, которые мы строго соблюдаем, начиная с её транспортировки. Главный постулат в обращении с вакциной — холодовая цепь. В ЦРБ «Гам-Ковид-Вак» доставляется в рефрижераторе при температуре минус 18 градусов, при переносе используются сумки-холодильники, а до дня применения вакцина находится в замороженном состоянии при такой же отрицательной температуре. И до ФАПов вакцина также доставляется в сумках-холодильниках. Так что вакцина или её состав никаким образом не могут быть повреждены.

— Как подготовиться к вакцинации? Есть ли чёткие указания, которые нужно выполнить перед процедурой?

— Собираясь на вакцинацию от коронавируса в нашу поликлинику, нужно понимать, что через 3 недели после первой инъекции I компонентом, можно привиться II компонентом тоже только в нашей больнице, т. к. вакцина на 1 человека приходит комплексом — 1-я и 2-я доза одновременно. В день перед вакцинацией никаких особых правил придерживаться не нужно, кроме одного: в течение трёх дней до вакцинации не употреблять алкоголь. Человек может вполне спокойно соблюдать свой привычный распорядок дня, позавтракать, позаниматься спортом. Нужно записаться на вакцинацию, пройти обследования у специалиста и поставить прививку. Главное, чтобы у вас в день вакцинации было обычное, нормальное самочувствие и не было каких‑то ощущений дискомфорта. В поликлинику лучше приходить в позитивном настроении.

— А о чём нужно помнить после укола?

— После прививки необходимо 30 минут находиться в холле поликлиники (согласно распоряжению главного санитарного врача РФ), во избежание ранних осложнений вакцинации. Так же, как и при любой инъекции, не мочить место укола в первые сутки, не посещать баню, ограничить физические нагрузки, в том числе и занятия спортом, не принимать алкоголь в течение трёх дней после прививки, а лучше весь период вакцинации.

— Нужно ли вакцинируемым подписывать какое‑либо согласие?

— Да, письменное согласие обязательно подписывается. Кроме того, гражданин заполняет анкету, в которой указывает, какое лекарство принимает в данный момент, какие имеет хронические заболевания и другие сведения о себе. Перед прививкой пациента осматривает врач (фельдшер), измеряет давление, пульсоксиметрию, проверяет температуру и состояние слизистых (нос, горло) — чтобы исключить острые заболевания, и, если нет противопоказаний, подписывает допуск, с которым желающий привиться идёт в прививочный кабинет на вакцинацию.

Противопоказаниями являются: беременность и период лактации; возраст до 18 лет; острые инфекционные заболевания; хронические заболевания в период обострения; онкологические заболевания в период обострения либо в период проведения химиотерапии или лучевой терапии; тяжёлые аллергические реакции в анамнезе на I компонент прививки против коронавирусной инфекции.

Пациентам, имеющим в анамнезе большое количество хронических заболеваний с частыми обострениями, желательна предварительная консультация у лечащего врача.

— Какие побочные эффекты вызывает вакцина?

— Могут быть аллергические реакции на составляющие вакцины, боль в месте укола, незначительное повышение температуры, которая может сохраняться до трёх дней, головная боль, утомляемость, мышечные и суставные боли. Ещё в инструкции к препарату описан ряд поствакцинальных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боль в желудке. Но к нам пациенты с такими жалобами пока не обращались.

— Получают ли пациенты, поставившие прививку от COVID-19, какой‑либо документ, удостоверяющий, что человек привит?

— Многие люди спрашивают, где можно получить сертификат о вакцинации от коронавируса, как выглядит документ. После первой прививки пользователю в личный кабинет на сайте Госуслуг автоматически приходит информация о дате введения препарата, наименовании вакцины. Нужно зайти в раздел «Дневник вакцинации», в нём можно отметить изменения в самочувствии, заполнить специальную форму. Вся информация передается в Мин­здрав. Через некоторое время в личном кабинете появится сообщение о дате повторной вакцинации. После второй прививки нужно считать сгенерированный QR-код и открыть готовый документ. Его можно распечатать или сохранить в электронном виде на смартфон. В бумажном виде паспорта или сертификаты пока не выдают.

— Сколько человек в нашем районе уже прошли вакцинацию? Существует ли очередь на вакцину?

— На 13 апреля первый компонент вакцины получили 893 человека, 618 человек прошли полный цикл вакцинации. Среди привитых большое количество людей старше 50 лет, но есть и люди работоспособного возраста. На данный момент очередь на прививку в переделах 50 человек. Вакцина регулярно, по мере необходимости, поступает в Каргопольскую ЦРБ, поэтому беспокоиться о том, что кому‑то может не хватить прививочного материала, не стоит.

— Можно ли привиться людям, переболевшим COVID-19?

— Если человек переболел коронавирусом, то у него сформировался иммунитет к заболеванию. Однако со временем количество антител снижается. В этом случае появляется угроза повторного заражения. Естественный иммунитет даёт вполне адекватную защиту, нейтрализующую вирус. Если их показатели совсем низкие, то лучше сделать прививку.

— Надо ли носить маску после вакцинации?

— Обязательно. Иммунитет полностью формируется через три недели после второй дозы вакцины (42‑й день после первого укола). В этот период человек ещё не окончательно защищён, поэтому необходимо соблюдать все меры профилактики. Кроме того, масочный режим действует на территории России с конца октября — и его никто не отменял. Маску в местах массового скопления людей необходимо носить всем, независимо от того, привился человек от COVID-19 или нет. Вакцинация не может защитить человека от контакта с инфекцией, но способна предотвратить развитие болезни. Поэтому, чтобы не стать переносчиком и источником заболевания для родных и близких, необходимо продолжать соблюдать меры профилактики — носить защитные маски, соблюдать социальную дистанцию и требования к гигиене рук.

— В СМИ встречаются сообщения о заболевших COVID-19 уже в ходе вакцинации. Это возможно?

— Такие случаи возможны, и здесь важно понимать, что причина, а что следствие. В вакцине от Гамалеи нет возбудителя COVID-19, поэтому она не может вызвать болезнь. Если человек заболел после прививки, значит, в момент вакцинации уже был инфицирован, но из‑за отсутствия симптомов не знал об этом. Если инфицирование произошло незадолго или в день вакцинации, то проведённые до этого тесты на присутствие коронавируса и антител к нему могут быть отрицательными. Заболевание COVID-19 после первой прививки — совпадение, следствие того, что человек был инфицирован или же подхватил вирус сразу после вакцинирования.

— А что делать пациентам, которые заболели чем‑либо в период между введением 1‑й и 2‑й вакцин?

— В этом случае введение 2‑й вакцины можно отложить на период до полугода. И записаться на введение второго компонента уже после выздоровления либо наступления ремиссии по хроническому заболеванию. Считается, что этот период не повлияет на эффективность вакцинации.

— Елена Васильевна, а вы сами прошли вакцинацию от коронавируса?

— Я пока не сделала прививку, так как недавно переболела COVID-19, и сейчас количество антител у меня довольно высокое. Но спустя какое‑то время всё‑таки планирую пройти вакцинацию.

— Впереди — летние отпуска, каникулы в школах. Что бы вы посоветовали жителям нашего района в преддверии летнего отдыха?

— Во-первых, конечно же, привиться, чтобы быть спокойными за себя и своих родственников. Разумеется, это дело добровольное, но здесь нужно просто здраво рассуждать. Во-вторых, строго соблюдать санэпидрежим: маска, перчатки, регулярная обработка рук санитайзерами, соблюдение социальной дистанции — всё это по‑прежнему актуально, а потому должно являться руководством к действию, чтобы ваш отпуск не омрачился болезнью. В-третьих, воздержаться от поездки в те страны, где до сих пор держится высокий уровень заболеваемости COVID-19. Тем более что появились новые штаммы вируса, поэтому остаётся высокой вероятность привоза их в нашу страну. Очень бы не хотелось повторения той ситуации с заболеваемостью коронавирусом, которая сложилась и в стране, и у нас в районе прошлой осенью и зимой.

Татьяна ОВЧИННИКОВА